Osservatorio sulla Vista: i numeri reali degli occhi di chi vuole vederci chiaro

L'Osservatorio sulla Vista del Gruppo Refrattivo Italiano nasce per raccontare, con i numeri veri della pratica clinica, come stanno gli occhi di chi decide di occuparsene. La prima edizione analizza 22.111 pazienti e 42.530 occhi visitati tra il 2020 e il 2026 nelle sedi di Brescia e Bergamo.

Il dato più rilevante riguarda chi si presenta alla prima visita tra i 18 e i 45 anni, la fascia tipica di chi valuta la correzione laser: il 78,4% è miope, con una miopia mediana di -3,75 diottrie nell'occhio più colpito e un'età mediana di 32 anni. E tra questi miopi, il 26,4% ha una miopia alta, da -6 diottrie in su: più di un candidato miope su quattro.

È la conferma italiana, osservata sul campo, di una tendenza globale: la revisione pubblicata su Ophthalmology (Holden et al., 2016) stima che entro il 2050 quasi metà della popolazione mondiale sarà miope e circa una persona su dieci avrà una miopia alta. La miopia elevata non è solo una questione di occhiali spessi: comporta un rischio maggiore di patologie oculari nel corso della vita, e per questo merita diagnosi e controlli dedicati.

Tra chi arriva alla prima visita, la quota di occhi miopi scende con l’età: 80,7% tra i 18-29enni e 80,2% tra i 30-39enni, poi 58,6% tra i 40-49enni, fino a circa il 35% dopo i 50 anni, quando a spingere verso la visita sono soprattutto presbiopia e cataratta. Anche l’ipermetropia racconta la stessa storia al contrario: riguarda circa il 15% degli occhi under 40 ma quasi la metà degli over 50.

Due numeri accanto al dato principale: il 40% circa degli occhi ha almeno una diottria di astigmatismo, e quasi un paziente su dieci (9,8%) ha due occhi che differiscono di 2 o più diottrie tra loro. Due motivi per cui la correzione, chirurgica o con occhiali, va progettata occhio per occhio.

La distribuzione delle prime visite lungo l’anno racconta un’abitudine nazionale: ad agosto le prime visite scendono al 5,1% del totale annuo, contro una media dell’8,6% negli altri mesi. A settembre si riparte subito (9,1%). La vista, insomma, va in vacanza con noi: il rientro è il momento in cui rimettere gli occhi in agenda.

Dal settembre 2026 l'Osservatorio guarda anche a chi si opera di cataratta: 857 pazienti e 1.451 occhi operati tra gennaio 2024 e settembre 2026 nelle sedi di Brescia e Bergamo.

L'età mediana di chi si opera è scesa da 71 anni nel 2024 a 70 nel 2025 e a 68 nel 2026. La quota di pazienti sotto i 65 anni è salita dal 29% al 37%: oggi più di un paziente su tre si opera prima della pensione, mentre uno su tre ha 75 anni o più. Non è la cataratta ad anticiparsi, è la decisione: ci si opera quando la vista comincia a limitare la guida notturna, la lettura o il lavoro al computer, non quando il cristallino è ormai del tutto opaco.

Il cristallino opacizzato viene sostituito con una lente intraoculare, e la scelta della lente è diventata il vero tema dell'intervento. Due pazienti su tre (63,5%) scelgono una lente premium: EDOF, che estende la profondità di fuoco e riduce la dipendenza dagli occhiali, oppure torica, che corregge anche l'astigmatismo. Sugli occhi operati le lenti premium erano il 60% nel 2024 e sono il 72% nel 2026.

L'età pesa: sotto i 65 anni sceglie una lente premium il 76% dei pazienti, tra i 65 e i 74 il 68%, dopo i 75 meno della metà (47%). Anche la cataratta va in vacanza: ad agosto gli interventi scendono a un terzo della media degli altri mesi. Due pazienti su tre arrivano dalla provincia di Brescia, uno su otto da quella di Bergamo, il resto soprattutto da Cremona, Milano, Mantova, Verona e Trento.

L'Osservatorio analizza dati clinici in forma aggregata e anonima: nessuna informazione individuale è utilizzata o pubblicata.

• Campione. 22.111 pazienti con refrazione manifesta misurata, 42.530 occhi, visitati tra gennaio 2020 e agosto 2026 nelle sedi del Gruppo Refrattivo Italiano.

• Prima visita. Per ogni paziente è considerata solo la prima visita registrata, così i controlli successivi e i post-operatori non alterano i conteggi.

• Definizioni. Miopia: equivalente sferico di -0,50D o inferiore; miopia alta: -6,00D o inferiore, riferita all'occhio più colpito. Un criterio più severo di quello usato nella letteratura di riferimento (-5,00D), che rende la stima prudente.

• Popolazione. Si tratta di chi si rivolge spontaneamente a un centro specializzato in chirurgia refrattiva e oculistica: le prevalenze sono quindi più alte di quelle della popolazione generale e non vanno lette come stime epidemiologiche nazionali.

• Cataratta. 857 pazienti e 1.451 occhi operati di cataratta tra gennaio 2024 e settembre 2026, ricavati dal registro degli interventi delle sedi di Brescia e Bergamo. Ogni paziente è contato una volta, nell'anno del primo occhio operato, con al massimo due occhi per paziente. Lente premium: lente intraoculare EDOF o torica; negli altri casi monofocale.