Chirurgia refrattiva: l'intervento laser occhi per miopia, astigmatismo, ipermetropia e presbiopia

Chirurgia refrattiva e intervento laser occhi in breve

La chirurgia refrattiva è l'insieme degli interventi che correggono in modo permanente i difetti visivi. L'intervento laser agli occhi corregge miopia, ipermetropia, astigmatismo e presbiopia rimodellando la cornea con i laser Zeiss VisuMax 800 e MEL 90, con tre tecniche: SMILE, Femto-LASIK e PRK. Dura pochi minuti per occhio, in anestesia con collirio, e il recupero visivo avviene in 24-48 ore. Il costo è di 4.900 € per entrambi gli occhi (3.900 € fino ai 35 anni con il laser occhi under 35), controlli inclusi per 6 mesi: tutte le cifre sono nella pagina prezzi. Per difetti elevati o cornee sottili esiste l'alternativa delle lenti ICL, impiantate dentro l'occhio senza toccare la cornea.

Per le domande più frequenti su tecniche, tempi di recupero, prezzi 2026 e sedi, consulta le FAQ complete: 99 risposte brevi e verificate.

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Operazione miopia: come si corregge la miopia con il laser

L'operazione per la miopia consiste nel rimodellare la cornea con il laser, in modo che le immagini tornino a fuoco sulla retina senza occhiali né lenti a contatto. Fino a circa 10 diottrie di miopia, anche con astigmatismo fino a 5 diottrie, si usano la SMILE (un solo laser a femtosecondi, micro-incisione di 2-4 millimetri, nessun flap) o la Femto-LASIK (flap con laser a femtosecondi e rimodellamento con laser ad eccimeri); la PRK, tecnica di superficie, è riservata a cornee sottili, cicatrici e ritocchi. Oltre le 8-10 diottrie o con una cornea troppo sottile, la soluzione sono le lenti ICL, che correggono fino a circa 18 diottrie in modo reversibile.

Il laser lavora circa 2 minuti per occhio (60-90 secondi con la SMILE), in anestesia con collirio; nella maggior parte dei casi si torna a lavorare e guidare il giorno dopo. Il costo è di 4.900 € per entrambi gli occhi, 3.900 € fino a 35 anni. Servono almeno 18 anni, un difetto stabile da almeno 12 mesi e una cornea idonea: circa il 90% delle persone che si rivolgono a noi risulta idoneo a un trattamento laser.

Chirurgia refrattiva: quale tecnica per quale difetto visivo

Miopia, con o senza astigmatismo (fino a circa 10 diottrie)

SMILE, Femto-LASIK, PRK. 4.900 € entrambi gli occhi, 3.900 € fino a 35 anni.

Miopia elevata (oltre 8-10 diottrie) o cornea sottile

Lenti ICL, fino a circa 18 diottrie, reversibili. Da 5.900 € entrambi gli occhi.

Ipermetropia, con o senza astigmatismo (fino a circa 5 diottrie)

Femto-LASIK; oltre, lenti ICL da 6.600 €. 4.900 € entrambi gli occhi, 3.900 € fino a 35 anni.

Astigmatismo elevato

Femto-LASIK, SMILE (astigmatismo miopico fino a 5 diottrie) o lenti ICL per i casi elevati.

Presbiopia (dopo i 40-45 anni)

Presbyond, il protocollo Femto-LASIK per la vista da vicino e da lontano. 5.500 € entrambi gli occhi.

Cataratta

Intervento con laser a femtosecondi e lente intraoculare, che corregge anche il difetto visivo. Da 3.400 € per occhio.

Ogni tecnica ha una pagina dedicata con indicazioni, svolgimento, recupero giorno per giorno, rischi e costi: SMILE, Femto-LASIK, PRK, lenti ICL, Presbyond, cataratta.

Intervento laser occhi: come nasce la chirurgia refrattiva oculare

La prima applicazione medica dei laser, inventati nella metà del secolo scorso, fu proprio in ambito oculistico. Da allora, enormi passi avanti sono stati compiuti in questo affascinante ambito, arrivando oggigiorno alla settima generazione di laser oftalmologici.

L’applicazione della odierna capacità informatica di calcolo a nuovi sensori, anch’essi laser, ha nuovamente stravolto le regole rendendo oggigiorno perfettamente correggibili difetti visivi fino a poco fa non trattabili. Siamo a vostra disposizione!

Vari tipi di interventi laser agli occhi per miopia, cataratta presbiopia e astigmatismo

La chirurgia refrattiva si basa sull’impiego di due tipi principali di laser: il laser a femtosecondi e il laser a eccimeri.
Il laser a femtosecondi è uno strumento estremamente preciso che utilizza impulsi ultra-brevi per creare incisioni microscopiche nella cornea, permettendo di eseguire tagli controllati senza l’uso di lame. Viene impiegato, ad esempio, per creare il flap corneale nella tecnica FemtoLASIK o per separare tessuti interni nella tecnica SMILE.

Il laser a eccimeri, invece, emette un raggio ultravioletta freddo capace di rimodellare con estrema accuratezza la superficie corneale, rimuovendo strati sottilissimi di tessuto senza danneggiare le aree circostanti. È utilizzato in tecniche come PRK, FemtoLASIK e PTK per correggere i difetti visivi modificando la curvatura della cornea.

La combinazione di questi due laser consente trattamenti personalizzati, sicuri e minimamente invasivi, adattabili alle caratteristiche specifiche di ogni paziente.

Il laser occhi a eccimeri: Femto-LASIK, PRK, PTK

È lo strumento che consente di rimodellare la cornea mediante luce ultravioletta mediante un processo di vaporizzazione che prende il nome di decomposizione ablativa.

Tale laser, programmato dall’oculista, si comporta come un bisturi di precisione assoluta (precisione ai millesimi di millimetro) con tecnologia di derivazione militare.

È infatti in grado di inseguire automaticamente ed in tempo reale i piccoli, involontari ed inevitabili movimenti dell’occhio del paziente durante i pochi secondi della durata del trattamento. Ovviamente, in caso di movimenti eccessivi, il laser interrompe l’azione per poi riprendere quando l’occhio torna nella posizione corretta.

Femto-LASIK: cos'è e recupero post-operatorio

Cos'è:
La FemtoLASIK è una tecnica laser di ultima generazione, indolore e molto precisa. Utilizza un laser a femtosecondi per creare un flap (una sottile lamella sulla superficie della cornea), seguito dal laser ad eccimeri per rimodellare la cornea.

Per chi è indicata:

  • Miopia fino a 8-10 diottrie

  • Ipermetropia e astigmatismo di grado lieve o moderato

  • Pazienti con spessore corneale sufficiente

Vantaggi:

  • Recupero visivo molto rapido (anche 24-48h)

  • Minimo fastidio post-operatorio

  • Altissima precisione e personalizzazione

PRK: cos'è e recupero post-operatorio

Cos'è:
La PRK è una tecnica in cui il laser rimodella direttamente la superficie corneale, dopo aver rimosso l’epitelio (lo strato più esterno della cornea). Non prevede la creazione di un flap.

Per chi è indicata:

  • Pazienti con cornee sottili

  • Sportivi o chi ha rischio di traumi oculari

  • Difetti visivi lievi o medi

Vantaggi:

  • Tecnica sicura e consolidata

  • Minore impatto strutturale sulla cornea

  • Ottima stabilità del risultato nel tempo

Svantaggi:

  • Recupero visivo più lento (fino a 7-10 giorni)

  • Maggior fastidio nei primi giorni post-intervento

Altre tecniche disponibili

Oltre a FemtoLASIK e PRK, presso il nostro centro valutiamo e applichiamo tecnologie aggiuntive o alternative per casi specifici, tra cui:

  • SMILE: tecnica senza flap, adatta per alcune forme di miopia

  • ICL: impianto di lenti intraoculari, indicato per miopie elevate o cornee troppo sottili

  • Cross-Linking: per pazienti con cheratocono

  • PTK: per problemi di superficie corneale

Il laser a femtosecondi: FemtoLASIK e SMILE

Il laser a femtosecondi rappresenta una delle innovazioni più avanzate nella chirurgia refrattiva. Utilizza impulsi laser ultracorti (dell’ordine di pochi milionesimi di miliardesimo di secondo) per separare i tessuti corneali in modo estremamente preciso, senza l’uso di strumenti meccanici o lame. Viene impiegato principalmente in due tecniche:

  • FemtoLASIK, dove il laser crea un sottile flap corneale, che viene sollevato per consentire il rimodellamento della cornea con laser a eccimeri.

  • SMILE (Small Incision Lenticule Extraction), dove il laser a femtosecondi scolpisce all'interno della cornea un piccolo lenticolo (strato di tessuto) che viene poi estratto attraverso una microincisione, senza creare alcun flap.

La precisione micrometrica del laser a femtosecondi consente una chirurgia altamente controllata, con un recupero visivo rapido, minimi fastidi post-operatori e una riduzione significativa dei rischi legati a tagli meccanici. La tecnica SMILE, in particolare, è indicata per miopie medio-alte e per pazienti con uno stile di vita attivo, sportivi o soggetti a rischio di traumi oculari.

Quanto dura un intervento laser agli occhi?

L'intervento laser agli occhi ha una durata brevissima, si tratta infatti di una decina di minuti per occhio, la gran parte dei quali sono dedicati alla preparazione del paziente e del suo occhio.

Nel video qui sotto vi mostriamo un intervento laser occhi eseguito in tempo reale con la tecnica Femto-LASIK sulla nostra Dott.ssa Giulia Festa:

L’Intervento Laser Occhi è doloroso?

L’intervento laser per gli occhi è sicuro e indolore, grazie all’utilizzo di un collirio anestetico. L’intera procedura dura pochi minuti per occhio, con una fase di recupero variabile a seconda della tecnica utilizzata:

  • PRK: può comportare bruciore e fastidio per alcuni giorni;

  • Femto-LASIK e SMILE: minimo disagio e rapido ritorno alle normali attività.

Convalescenza e Precauzioni Post-Operatorie

Dopo l’intervento laser agli occhi, si consiglia:

  • Riposo per 2-5 giorni, a seconda della tecnica;

  • Seguire scrupolosamente le indicazioni dell’oculista, inclusi i colliri prescritti.

Complicazioni gravi sono estremamente rare: un’attenta valutazione pre-operatoria con esami specifici (topografia, pachimetria, aberrometria) è essenziale per minimizzare i rischi.

Il post-operatorio dell'intervento laser agli occhi: quanto dura la convalescenza?

Dopo l’intervento, esaurito l’effetto dell’anestesia, non si sente dolore, è invece normale sentire una leggera sensazione di sabbia negli occhi e provare un lieve bruciore che durerà poche ore. Questo fastidio varia da persona a persona, ma di solito è lieve e gestibile con colliri lubrificanti e farmaci antidolorifici che ti saranno prescritti.

Con la tecnica Femto Lasik, i fastidi post-operatori tendono a essere minori grazie alla ridotta invasività. Il nostro consiglio è, dopo il trattamento, di andare a casa e dormire per un paio d’ore: dopo aver riposato il bruciore sarà passato e potrete già vedere perfettamente. Il giorno successivo sarà possibile riprendere le proprie abitudini e tornare alla normalità.

In quali casi non si può fare l'intervento laser agli occhi?

Per individuare i motivi per cui l'intervento laser agli occhi non può essere svolto dobbiamo distinguere tra motivi pre-operatori e motivazioni intraoperatorie.

  • Motivi pre-operatori: la valutazione pre-operatoria permette di comprendere appieno la situazione del paziente; affidatevi sempre a centri specializzati in trattamenti laser occhi e chirurgia refrattiva per ottenere, grazie ai macchinari presenti, il consulto medico più adatto ai tuoi occhi;

  • Motivi intraoperatori: diciamolo subito, si tratta di casistiche pressoché inesistenti. Infatti durante l'operazione è pressoché impossibile che il trattamento laser occhi non vada a buon fine. Spesso i pazienti hanno paura che il movimento involontario o volontario degli occhi durante l'intervento laser possa portare all'impossibilità dell'intervento. Questo non può accadere poichè il laser è dotato di un eye-tracker che segue i micro-movimenti oculari e fa bloccare la macchina nel caso il raggio del movimento sia troppo ampio.

Intervento laser occhi: prezzi e risparmio a lungo termine

L’intervento laser agli occhi offre una soluzione definitiva per i difetti visivi, migliorando significativamente la qualità della vita. Inoltre è una soluzione sicura, veloce e precisa per correggere difetti visivi come miopia, ipermetropia e astigmatismo. Il costo dell’intervento laser agli occhi varia a seconda del tipo di tecnica più adatta alle esigenze del paziente. Il nostro centro di chirurgia refrattiva è fornito di Laser di ultima generazione ed esegue tutte le tecniche di intervento sopra elencate. 

Il prezzo è sempre tutto incluso: visita preoperatoria, intervento su entrambi gli occhi e controlli post-operatori per sei mesi. La prestazione non è soggetta a IVA, è detraibile al 19% ed è disponibile il pagamento rateale.

Listino 2026

  • Intervento laser per miopia, ipermetropia e astigmatismo (Femto-LASIK, SMILE, PRK): 4.900 € per entrambi gli occhi, 3.900 € fino ai 35 anni, con ritocchi gratuiti per 10 anni riservati agli under 35 che si operano dal 2026.

  • Presbyond Zeiss per la presbiopia: 5.500 € per entrambi gli occhi.

  • Lenti fachiche ICL per i difetti elevati: da 5.900 a 8.700 € in base alla lente.

  • Intervento di cataratta: da 3.400 a 8.600 € in base alla tecnica e al tipo di lente intraoculare.

  • Cross-linking: 1.500 € per un occhio. PRK con cross-linking: 4.900 € per entrambi gli occhi.

  • Visita oculistica preoperatoria: 150 €.

Tutte le cifre aggiornate, il confronto con occhiali e lenti a contatto e le modalità di pagamento sono nella pagina dei prezzi dell’intervento laser occhi.

Con l’utilizzo dei laser occhi a femtosecondi o del laser a eccimeri, i trattamenti odierni garantiscono risultati eccellenti e tempi di recupero ridotti al minimo.

Affidati ai nostri specialisti per l'intervento laser agli occhi più adatto a risolvere il tuo difetto visivo. Contattataci oggi per una consulenza!

Quale tecnica scegliere

Non esiste la tecnica migliore in assoluto: esiste quella più adatta ai tuoi occhi. Alla visita preoperatoria misuriamo cornea e difetto visivo e ti indichiamo la soluzione giusta tra Femto-LASIK, SMILE, PRK e lenti ICL. Per orientarti leggi la guida su quale intervento laser scegliere.

Approfondimento scientifico

Il Dott. Russo ha pubblicato studi peer-reviewed sulle principali tecniche refrattive, dalla qualità ottica della cornea dopo LASIK e PRK (Ophthalmology and Therapy, 2021) ai risultati della correzione laser della presbiopia (Journal of Refractive Surgery, 2022). La ricerca scientifica guida ogni scelta di trattamento nelle sedi di Brescia e Bergamo.

Il laser agli occhi è mutuabile, detraibile o coperto dall’assicurazione?

Il Servizio Sanitario Nazionale non copre la chirurgia refrattiva quando l’obiettivo è eliminare occhiali e lenti a contatto: è considerata una prestazione non essenziale e resta a carico del paziente. Fanno eccezione i casi con indicazione terapeutica documentata, per esempio alcune forme di anisometropia o l’intolleranza certificata alle lenti a contatto, che vanno valutate caso per caso.

La spesa è però detraibile al 19% nella dichiarazione dei redditi, come tutte le spese sanitarie, a condizione che il pagamento sia tracciabile; sulle prestazioni sanitarie non si applica l’IVA. Su un intervento da 4.900 € la detrazione recupera circa 900 €.

Molte polizze sanitarie integrative rimborsano una parte dell’importo, in genere tra il 30 e il 50%, e alcune casse professionali e fondi aziendali prevedono un contributo: conviene verificare le condizioni della propria polizza prima della visita, perché quasi sempre serve la prescrizione dell’oculista e a volte l’autorizzazione preventiva. Approfondimento completo nell’articolo dedicato a mutuabilità e rimborsi dell’intervento laser.

Il pagamento è dilazionabile: le condizioni vengono illustrate in sede di visita. Tutte le cifre aggiornate sono nella pagina costi dell’intervento laser agli occhi.

SMILE, Femto-LASIK e PRK: quale tecnica per quale occhio

Le tre tecniche usano gli stessi laser Zeiss (VisuMax 800 a femtosecondi e MEL 90 a eccimeri) ma agiscono in modo diverso sulla cornea. La scelta dipende dallo spessore e dalla forma della cornea, dal difetto da correggere e dallo stile di vita, e si decide nella visita preoperatoria.

  • SMILE: corregge miopia e astigmatismo miopico attraverso un’incisione di pochi millimetri, senza creare un lembo corneale. È la più mini-invasiva; lo sport, anche agonistico, si riprende dal giorno successivo. Non corregge l’ipermetropia. Vai alla pagina SMILE

  • Femto-LASIK: corregge tutti i difetti, ipermetropia compresa, creando un sottile lembo con il laser a femtosecondi. Il recupero visivo è il più rapido, già dal giorno dopo; corsa e palestra dopo 7 giorni, nuoto e sport di contatto dopo 4 settimane. Vai alla pagina Femto-LASIK

  • PRK: agisce sulla superficie della cornea, senza lembo. È indicata quando la cornea è sottile e resta la tecnica più accettata nei concorsi pubblici. Il recupero funzionale richiede 5-7 giorni e nei primi 2-3 giorni si avverte fastidio, controllato con colliri e lente protettiva. Vai alla pagina PRK

Quando il difetto è troppo elevato o la cornea troppo sottile per il laser, l’alternativa sono le lenti fachiche ICL; dopo i 45 anni, per la presbiopia, si valuta il trattamento Presbyond.

Confronto tra le tecniche di chirurgia refrattiva

SMILE

Un solo laser a femtosecondi, micro-incisione senza flap. Miopia fino a 10 diottrie e astigmatismo miopico fino a 5. Sport e trucco dal giorno dopo, minore secchezza transitoria, la più adatta a chi ha l'occhio secco. 4.900 €.

Femto-LASIK

Flap con laser a femtosecondi e rimodellamento con laser ad eccimeri. Miopia, ipermetropia, astigmatismo e presbiopia (Presbyond). Indolore, lavoro e guida dal giorno dopo, ritocchi semplici. La più diffusa al mondo. 4.900 €.

PRK

Laser ad eccimeri in superficie dopo la rimozione dell'epitelio, senza flap. Per cornee sottili, cicatrici corneali, ritocchi e concorsi pubblici. Fastidio per 2-3 giorni, visione utile in una settimana. 4.900 €.

Lenti ICL

Lente in collamero impiantata dietro l'iride, cornea intatta, intervento reversibile. Miopie oltre 8-9 diottrie, ipermetropie oltre 4, astigmatismi elevati, cornee sottili o irregolari. Da 5.900 €.

Domande frequenti sull’intervento laser agli occhi

Tutte le domande frequenti

Che cos'è la chirurgia refrattiva?

È l'insieme degli interventi che correggono in modo permanente i difetti visivi (miopia, ipermetropia, astigmatismo e presbiopia) per eliminare occhiali e lenti a contatto. Comprende le tecniche laser sulla cornea (SMILE, Femto-LASIK, PRK e Presbyond) e l'impianto di lenti ICL dentro l'occhio, per i difetti elevati o le cornee sottili.

Cosa si intende per operazione miopia?

È la correzione della miopia con il laser, che rimodella la cornea in circa 2 minuti per occhio con SMILE o Femto-LASIK (fino a circa 10 diottrie), oppure con le lenti ICL nelle miopie elevate. In anestesia con collirio, lavoro e guida dal giorno dopo, 4.900 € per entrambi gli occhi (3.900 € fino a 35 anni).

Quanto costa l’intervento laser agli occhi?

4.900 euro per entrambi gli occhi (Femto-LASIK, SMILE o PRK) dai 36 anni in su; 3.900 euro per entrambi gli occhi fino a 35 anni con la formula GRI Under 35. I prezzi includono i controlli post-operatori per 6 mesi. La visita preoperatoria costa 150 euro.

Il laser agli occhi è mutuabile o coperto dall’assicurazione?

Il Servizio Sanitario Nazionale non copre la chirurgia refrattiva a scopo di eliminare gli occhiali. Alcune polizze integrative rimborsano una parte dell’importo: conviene verificare le condizioni della propria polizza prima della visita.

L’intervento laser è detraibile?

Sì: è una spesa sanitaria detraibile al 19% nella dichiarazione dei redditi, con pagamento tracciabile, come le altre prestazioni mediche.

A che età si può fare il laser agli occhi?

Dai 18 anni, con difetto stabile da almeno 12 mesi. Non esiste un limite superiore rigido: dopo i 45 anni si valuta anche la presbiopia e dopo i 60 la cataratta può essere la soluzione più adatta.

Quanto dura l’intervento e in quanto tempo si recupera la vista?

Circa 10 minuti per entrambi gli occhi, in anestesia con collirio; il tempo di azione del laser è di pochi secondi per occhio. Con Femto-LASIK la visione è già buona il giorno dopo, con SMILE in 1-3 giorni, con PRK servono in media 5-7 giorni.

L’intervento laser fa male?

No: l’occhio viene anestetizzato con gocce. Nelle prime ore dopo Femto-LASIK e SMILE si può avvertire una sensazione di corpo estraneo; dopo PRK il fastidio dura in genere 2-3 giorni ed è controllato con colliri e lente a contatto protettiva.

Quali difetti si possono correggere con il laser?

Miopia, ipermetropia e astigmatismo, anche combinati. Con il laser si trattano di norma miopie fino a circa 8-10 diottrie; per difetti più elevati o cornee sottili la soluzione è la lente ICL.

Il risultato del laser è definitivo?

Sì, la correzione della cornea è permanente. Una piccola quota di pazienti può avere bisogno di un ritocco negli anni; con la formula GRI Under 35 i ritocchi sono gratuiti per 10 anni.

Quando si può tornare al lavoro e allo sport?

Lavoro al computer dopo 1-2 giorni per Femto-LASIK e SMILE, circa una settimana per PRK. Con SMILE lo sport, anche agonistico, si riprende dal giorno successivo; con Femto-LASIK e PRK corsa e palestra dopo 7 giorni, nuoto e sport di contatto dopo circa 4 settimane.

Revisione scientifica

I contenuti di questa pagina sono revisionati dal Dott. Andrea Russo, autore di ricerca peer-reviewed sulla chirurgia refrattiva. Tra i suoi lavori: uno studio sui lenticoli corneali estratti con la SMILE, pubblicato su Scientific Reports (gruppo Nature), uno studio sull'intelligenza artificiale applicata alle lenti ICL sul Journal of Cataract & Refractive Surgery e uno studio su 484 occhi dopo LASIK e PRK su Ophthalmology and Therapy. L'elenco completo delle sue pubblicazioni è disponibile su PubMed.

Revisione a cura del Dott. Andrea Russo e del Dott. Pierdavide Perrini, chirurghi refrattivi.

Ultimo aggiornamento: 9 settembre 2026.

Pagina revisionata dal Dott. Andrea Russo, chirurgo oftalmologo, fondatore del Gruppo Refrattivo Italiano.

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