L’operazione è durata pochi minuti, indolore e precisa. Tutto sembra essere andato per il meglio, ma nei giorni successivi capita che la visione non sia immediatamente perfetta come ci si aspettava. Perché succede? E soprattutto, cosa si può fare per agevolare il recupero visivo dopo l’intervento di cataratta?
Il sistema visivo umano è complesso, non basta necessariamente sostituire il cristallino per recuperare istantaneamente una visione nitida. È appena iniziato un processo definito neuro-adattamento. In pratica, dopo il trattamento della cataratta, il cervello deve riorganizzarsi per interpretare correttamente i nuovi segnali visivi, ora molto più nitidi e luminosi grazie alla nuova lente intraoculare (IOL) trasparente e performante.
In questo articolo, esploreremo come guidare gli occhi e il cervello attraverso questo percorso di rinascita visiva.
Perché a volte è necessario un po’ di tempo dopo l’intervento di cataratta?
Per anni il cervello di chi soffre di questa patologia si è abituato a vedere il mondo attraverso un filtro: il cristallino opacizzato dalla cataratta. Questo filtro riduceva la quantità di luce in ingresso, attenuava i contrasti e virava i colori verso tonalità giallastre o ambrate. Il cervello aveva compensato questi deficit modificando il modo in cui elaborava le immagini.
Con l'intervento di cataratta, questo filtro viene rimosso e sostituito da una lente artificiale pulitissima. Improvvisamente, la retina viene inondata da una luce brillante, ricca di spettro blu e di dettagli ad alta definizione. È uno shock positivo, ma pur sempre uno shock.
Ciò fa sì che, sebbene la stragrande maggioranza dei pazienti sperimenti un miglioramento della visione immediatamente dopo il trattamento, è normale subire alcune variazioni prima che la vista si stabilizzi completamente.
Intervento di cataratta, cosa sapere sul processo di guarigione
Quando parliamo di recupero visivo, dobbiamo distinguere due concetti fondamentali: la guarigione anatomica e l'adattamento funzionale.
La maggior parte dei pazienti può riprendere le consuete attività quotidiane entro 24 ore dall’intervento, ma si potranno avvertire sintomi come lieve arrossamento, sensibilità alla luce e lacrimazione fino alla completa guarigione anatomica dell'occhio che avviene in poche settimane. In questa fase, è fondamentale seguire le prescrizioni post operatorie dello specialista, applicando colliri antibiotici e antinfiammatori.
L'adattamento funzionale, o neuro-adattamento, è invece il tempo che serve al cervello per abituarsi al nuovo sistema ottico. Nelle cliniche del Gruppo Refrattivo Italiano utilizziamo lenti intraoculari EDOF, soluzioni evolute che consentono di correggere anche presbiopia, miopia e astigmatismo ed eliminare completamente gli occhiali.
Queste lenti proiettano sulla retina un fuoco più elaborato e leggermente diverso tra i due occhi. Il cervello deve adattarsi a questo nuovo schema, esattamente come dobbiamo imparare ad usare i comandi di un’automobile nuova. Allenare gli occhi in questa fase significa insegnare al cervello a gestire la nuova corretta focalizzazione delle immagini e a selezionare automaticamente il fuoco corretto in base a dove stiamo guardando. La buona notizia è che la plasticità neuronale, ovvero la capacità del cervello di creare nuove connessioni, rimane attiva anche in età avanzata.
Come allenare gli occhi nel post cataratta? Esercizi pratici per accelerare il recupero
Per allenare gli occhi dopo l’intervento di cataratta non servono strumenti costosi. È sufficiente mettere in pratica semplici esercizi con cui velocizzare il recupero funzionale e migliorare il comfort visivo.
Ecco una routine di igiene visiva e riabilitazione che puoi svolgere quotidianamente a casa dopo la prima settimana dall'operazione e sempre dopo aver ricevuto l'ok dal medico al primo controllo.
1. La messa a fuoco alternata (push-up visivi)
Tieni una penna o il pollice a circa 30-40 cm dal viso. Metti a fuoco la penna per 5 secondi. Sposta lo sguardo su un oggetto lontano (fuori dalla finestra o all'altro lato della stanza) per 5 secondi. Ripeti il ciclo per 2 minuti.
Questo esercizio aiuta la coordinazione binoculare e la flessibilità. Obiettivo: rendere il passaggio da vicino a lontano fluido e senza scatti.
2. La lettura attiva a caratteri variabili
Prendi una rivista o un libro. Leggi un paragrafo con luce normale. Prova a leggere le didascalie più piccole o le note a piè di pagina. Prova a variare la distanza del foglio (avvicinalo e allontanalo) per trovare il tuo nuovo punto dolce di messa a fuoco.
La lettura attiva a caratteri variabili può contribuire a riabituare il cervello ai dettagli fini.
3. Allenamento alla luce (desensibilizzazione)
Inizia indossando occhiali da sole scuri all'aperto. Gradualmente, in giornate non troppo soleggiate o in zone d'ombra, prova a togliere gli occhiali per pochi minuti per esporre la retina alla luce naturale. Non forzare mai: se provi dolore, rimetti gli occhiali.
L'obiettivo di questo esercizio è abituare progressivamente i fotorecettori alla nuova luminosità. Molti pazienti, infatti lamentano fastidio alla luce (fotofobia) dopo l'intervento di cataratta.
4. L'inseguimento lento (tracking oculare)
Tieni il pollice davanti a te a braccio teso. Muovi il pollice lentamente disegnando un grande otto o il simbolo dell'infinito nell'aria. Segui la punta del dito solo con gli occhi, mantenendo la testa assolutamente ferma.
Questo esercizio è fondamentale per riabituare i muscoli oculari a muoversi fluidamente senza scatti. Ti aiuta ad esplorare le diverse zone ottiche della lente e a trovare istintivamente l'angolazione giusta per ogni distanza.
Recupero visivo dopo intervento cataratta: le fasi della guarigione
Avere aspettative realistiche è il primo passo per una guarigione serena. Ecco a grandi linee cosa accade tipicamente dopo la chirurgia:
Prime 24-48 ore. Visione leggermente annebbiata, colori ipersaturi, sensazione di corpo estraneo, lieve fotofobia. Si consigliano occhiali da sole anche in casa se c'è molta luce. Da evitare assolutamente: sfregare l'occhio e bagnare l'occhio con acqua di rubinetto.
Prima settimana. La vista migliora rapidamente ma può fluttuare. Possibile secchezza oculare.
Primo mese. Il cervello inizia a gestire bene i contrasti e la vista si stabilizza.
Dopo 3 mesi. La visione è praticamente definitiva, il neuro-adattamento completo o in fase avanzata. Si può ormai condurre una vita normale senza restrizioni.
Il recupero visivo post intervento non deve spaventarti. Soffri di cataratta? Parlane con i nostri specialisti, prenota qui una visita presso una delle cliniche del Gruppo Refrattivo Italiano.
Recupero visivo post cataratta, domande frequenti
Dopo quanto tempo posso guidare la macchina?
Legalmente e clinicamente, puoi guidare quando la tua visione raggiunge i requisiti di legge e ti senti sicuro. Solitamente, questo avviene dopo pochi giorni. Chiedi sempre conferma al medico al primo controllo.
Posso guardare la tv subito dopo l'intervento cataratta?
Sì, già dal giorno successivo. La TV non danneggia l'occhio operato, ma potresti stancarti presto o vedere un po' sfocato. Fai pause frequenti.
Devo usare gli occhiali da sole sempre?
Nelle prime settimane sono fortemente raccomandati all'aperto perché l'occhio è molto sensibile ai raggi UV e al vento. In casa non sono necessari, a meno che la luce non risulti molto fastidio.